卧→坐:
长期卧床患者为避免突然坐起引起体位性低血压(由于体位改变而引起的低血压,可出现视力模糊、头晕目眩等症状),首先要进行坐位耐力训练。
方法:从半坐位(床头摇高约15°-30°)开始,患者能够坚持30分钟并且无明显体位性低血压及其他不适,则可摇平床头休息3-5分钟后再逐渐增大角度(以每次增加15°-20°为宜),适当延长时间和增加次数,直到患者能在90°坐位坐30分钟,则可进行床边坐位训练。
患者训练床上坐起时,注意保持脊柱平直,躯干伸展。
①背部可用枕头支撑,上肢伸展,如躯干前屈力较大,为防肘部受压可在肘下垫小枕头。
上肢伸展放床前桌上,保持肘关节微屈。
②膝关节下垫软枕保持微屈,双脚下垫枕保持正立位。
姿势正确利于后期康复
床边坐:
正确姿势:上身直立,屈髋、屈膝、屈踝均90°,双足平稳着地,患手向后向外打开撑床(需要时家属可帮助完成),重心稍偏向患侧。这个姿势的好处是:预防肩关节脱位,对抗痉挛。
坐→站:
方法:①患者坐床边,双手相握十指交叉,患手拇指在上,向前伸肘90°;②躯干前倾,重心前移,髖关节和膝关节进一步屈曲,双足负重;③躯干向上伸直,髋关节上提,伸展膝关节,缓慢站起,完成站立。
※ 家属做好保护严防跌倒。
站→坐:
方法:患者移动至双腿完全靠在床沿或椅座后,然后坐下。
※ 家属一定要保护在身边,不要因为患者过度自信,而放松警惕,从而发生跌倒。
温馨提示
这周的康复护理小讲堂就到这里啦,请大家在课后练习时一定要确保患者的安全,做好保护严防跌倒!