多次生化妊娠求子无门 宫腔镜检查找出原因
目前,全球不孕症的发病率高达20%左右，常见的致病因素之一为生化妊娠。生化妊娠是指血人绒毛膜促性腺激素一过性升高后很快下降至正常水平，超声检查无妊娠的形态学证据，提示受精卵着床失败，常发生在妊娠5周以内，也被称为亚临床流产、隐匿性流产。引起生化妊娠的因素并不完全明确，通常认为可能与环境因素、胚胎因素、母体因素及男方因素、遗传因素有关，本病好发于存在妇科炎症、孕前或者孕期有用药史的女性。
患者王某，31岁，婚后生化妊娠2次，夫妻双方检查均无异常，因求子心切，选择辅助生殖技术，进行胚胎移植，但也失败告终。2020年6月患者就诊我院宫颈病门诊，王艳丽副主任根据患者病情，基于多年临床经验，判定病因源于子宫内膜，故给予宫腔镜检查。检查过程中发现患者子宫内膜多发息肉样增生，这是子宫内膜炎症的典型表现，也是引发生化妊娠疾病，造成不孕的原因。王艳丽副主任立即给予宫腔镜下刮宫术治疗，术后病理提示子宫内膜息肉，符合临床诊断。王艳丽副主任术后给予患者孕激素药物治疗3个月，同时给予中药口服，以达到调整生殖内分泌系统，消除子宫内膜炎症的目的。患者积极配合治疗，目前患者已经成功妊娠。
专家简介
王艳丽
王艳丽，毕业于哈尔滨医科大学临床妇产专业，医学硕士，主任医师，教授。黑龙江省女职工创新能手。社会兼职:黑龙江省医学会围产专业委员，黑龙江省医学会计划生育专业委员，黑龙江省中西医结合妇产专业委员，黑龙江省医学会单孔腹腔镜专业委员，黑龙江省医学会优生优育专业委员，黑龙江省医疗事故鉴定专家库专家，大庆市医学会生殖医学专业副主任委员。教育部卫生部“十一五”“十二五”“十三五”规划教材《妇产科学》《妇产科护理学》主编。主编、副主编人民卫生出版社、北京大学医学出版社及高等教育出版社教材7本。主持省级科研课题3项，获大庆市科技进步一等奖二项，二等奖二项，三等奖一项。对妇产科危重症的抢救及中西医结合治疗月经不调、不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、围绝经期综合征、盆腔炎、阴道炎、优生优育、产前保健积累了丰富的经验。尤其擅长阴道镜、LEEP刀、宫腔镜下宫腔息肉、子宫肌瘤、纵膈子宫手术、人工流产术及复杂的上取环技术等。
