多次生化妊娠求子无门 宫腔镜检查找出原因
目前,全球不孕症的发病率高达20%左右，常见的致病因素之一为生化妊娠。生化妊娠是指血人绒毛膜促性腺激素一过性升高后很快下降*正常水平，超声检查无妊娠的形态学证据，提示受精卵着床失败，常发生在妊娠5周以内，也被称为亚临床流产、隐匿性流产。引起生化妊娠的因素并不完全明确，通常认为可能与环境因素、胚胎因素、母体因素及男方因素、遗传因素有关，本病好发于存在妇科炎症、孕前或者孕期有用药史的女性。
患者王某，31岁，婚后生化妊娠2次，夫妻双方检查均无异常，因求子心切，选择辅助生殖技术，进行胚胎移植，但也失败告终。2020年6月患者就诊我院宫颈病门诊，王艳丽副主任根据患者病情，基于多年临床经验，判定病因源于子宫内膜，故给予宫腔镜检查。检查过程中发现患者子宫内膜多发息肉样增生，这是子宫内膜炎症的典型表现，也是引发生化妊娠疾病，造成不孕的原因。王艳丽副主任立即给予宫腔镜下刮宫术治疗，术后病理提示子宫内膜息肉，符合临床诊断。王艳丽副主任术后给予患者孕激素药物治疗3个月，同时给予中药口服，以达到调整生殖内分泌系统，消除子宫内膜炎症的目的。患者积极配合治疗，目前患者已经成功妊娠。
专家简介
王艳丽
王艳丽，毕业于哈尔滨医科大学临床妇产**，医学硕士，主任医师，教授。黑龙江省女职工创新能手。社会兼职:黑龙江省医学会围产**委员，黑龙江省医学会计划生育**委员，黑龙江省中西医结合妇产**委员，黑龙江省医学会单孔腹腔镜**委员，黑龙江省医学会优生优育**委员，黑龙江省医疗事故鉴定专家库专家，大庆市医学会生殖医学**副主任委员。教育部卫生部“十一五”“十二五”“十三五”规划教材《妇产科学》《妇产科护理学》主编。主编、副主编人民卫生出版社、北京大学医学出版社及高等教育出版社教材7本。主持省级科研课题3项，获大庆市科技进步一等奖二项，二等奖二项，三等奖一项。对妇产科危重症的抢救及中西医结合治疗月经不调、不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、围绝经期综合征、盆腔炎、阴道炎、优生优育、产前保健积累了丰富的经验。尤其擅长阴道镜、LEEP刀、宫腔镜下宫腔息肉、子宫肌瘤、纵膈子宫手术、人工流产术及复杂的上取环技术等。
