科学了解肺结节专家告诉你这样做
在我们身边经常出现这样的情况,某些人在体检中发现肺部结节,遂立即上网搜索,一个刺目的字眼映入眼帘——肺癌!然后开始担惊受怕,茶饭不思,感觉世界末日来临,惶惶不可终日。当然也有一些人不以为然,等小结节长大成肿块,已错失最佳手术时机。得了肺部结节就一定是癌症吗?有那么恐怖吗?那么应该怎样对待肺结节?我们该怎么办? 听听大庆市中医医院心病肺病科专家怎么说。
体检报告上显示肺部有结节,并不一定代表患上了肺癌。肺部结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶。可单发或多发,边界清晰或不清晰。根据结节密度不同,可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节三种。
从左到右,箭头所指分别是实性结节、磨玻璃结节以及部分实性结节
引起肺结节的疾病有很多,肺炎、肺结核、肺良性肿瘤和肺癌等都可能引起结节,具体的病因只有通过病理等其他检查项目进行排查。
对于首次发现直径≥3cm的肺部肿块,大多需要立即制定相应的治疗方案,临床专科医生结合患者的病史特点,近期体征,肿块影像学特点作出判断,根据医生的建议决定是否需要手术治疗或者抗炎、抗结核治疗。
对于直径≤3cm的肺部结节,由于病变较小,恶性肿瘤病变的可能性及危害性相对较弱一些,定期复查薄层 CT,观察结节大小、性质的变化情况,成为一项重要的诊断措施。而复查的时间间隔也由结节的不同大小及性质(实性、混杂磨玻璃影、磨玻璃影)来决定。
对于一些恶性肿瘤的高危人群,如年龄≥50岁,一级亲属(父母、兄弟姐妹)有肺癌病史的患者,有长期大量吸烟史的患者及长期接触石棉、氡、铀等致癌物质的患者,慢性肺病如COPD和肺纤维化病史的患者,随访时应更加谨慎小心。
一般来说,从结节的密度上可初步判断结节的性质,部分实性结节的恶性概率高。肺部结节的定性判断较为复杂,如体检发现肺部结节,一定要及时到专科医院明确诊断。
发现肺结节不要慌, 要做到尽量戒烟,避免接触污染,保护好你的肺,可以尝试清肺茶,扁鹊的《扁鹊内经》记载:金银花,罗汉果,薄荷,胖大海,陈皮,菊花都具有养肺的功效,具体用药需要医生四诊合参,辨证论治。
专家介绍
任洪波,大庆市中医医院心病肺病科主任,副主任医师,硕士研究生。现任黑龙江省慢性病管理学会中西医结合心血管专业委员会副主任委员,黑龙江省中医药学会第三届心血管病专业委员会委员,黑龙江省中医药学会肺病专业委员会副主任委员,黑龙江省中医药学会内分泌专业委员会委员,大庆市医学会心脏起博电生理专业委员会委员,中国中药协会心血管药物研究专业委员会委员。
2007年7月毕业于黑龙江中医药大学,参加工作至今一直从事心血管系统及呼吸系统疾病的诊疗工作。擅长冠心病、心力衰竭、高血压病、心律失常、心肌病、肺部感染性疾病、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺疾病、肺源性心脏病等疾病的诊断及中西医结合治疗。
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供稿:内科党支部 /心肺病肺病 /孙健
编辑:宣传科