经皮腰交感神经节毁损术让脉管炎患者免受疼痛煎熬
由血栓闭塞性脉管炎引起的手脚冰凉、疼痛难忍，以致寸步难行，成了近五年来困扰患者钟先生的阴霾。四处求医，多方反复就诊，采用传统的治疗方法均效果不佳，严重影响其生活质量，令他万分痛苦也万般无奈……幸运的是，大庆市中医医院麻醉科采用腰交感神经节毁损术，为其解除了病痛。
39岁的钟先生，是一位“老病号”。2017年开始便出现右下肢疼痛、麻木、发凉的症状，后来发展为连脚趾都出现了疼痛。自述始终未能确诊，只好吃些止痛药勉强维持。2022年，钟先生症状加重，左腿也相继出现了酸胀、疼痛等不适症状。为进一步治疗，曾到北京求治，被确诊为血栓闭塞性脉管炎。
由于疫情原因，未能在北京接受治疗，半年后复查病情加重。经介绍来到大庆市中医医院周围血管科求医，经郎彦波主任仔细检查，考虑到腰交感神经毁损术正是治疗此疾病的有效方法，于是将钟先生推荐到麻醉科。麻醉科副主任范晓刚为其详细讲解了腰交感神经毁损术的治疗方法及优势，钟先生理解并同意了治疗方案。
手术当天钟先生步入CT室，范晓刚医生在CT引导下为其进行了左侧经皮腰交感神经毁损术。手术结束后钟先生的左脚疼痛症状即刻消失，左脚皮温也明显升高，钟先生高兴的说：“终于能睡个好觉了”。
范晓刚医生介绍，血栓闭塞性脉管炎是由于肢体中、小动脉闭塞引起的局部组织缺血而致肢体末端坏死，伴有剧烈疼痛的疾病。好发于中青年吸烟的男性。患者发病早期症状常不明显，从而容易错过的治疗时机。因此，及早发现脉管炎的症状及早治疗非常关键。
手术当天钟先生步入CT室，范晓刚医生在CT引导下为其进行了左侧经皮腰交感神经毁损术。手术结束后钟先生的左脚疼痛症状即刻消失，左脚皮温也明显升高，钟先生高兴的说：“终于能睡个好觉了”。
范晓刚医生介绍，血栓闭塞性脉管炎是由于肢体中、小动脉闭塞引起的局部组织缺血而致肢体末端坏死，伴有剧烈疼痛的疾病。好发于中青年吸烟的男性。患者发病早期症状常不明显，从而容易错过的治疗时机。因此，及早发现脉管炎的症状及早治疗非常关键。
技术优势：
手术时间短，创口仅0.7mm的针眼，术后即可从事日常生活及工作。是目前治疗因血液循环不良导致腰部及下肢疼痛对患者全身影响小的一种方法。
适应症：
1.下肢血管疾病伴发的疼痛，血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、下肢静脉栓塞、下肢难治性溃疡、下肢雷诺病、糖尿病足、冻伤、难治性溃疡、多汗症、下肢骨无菌性坏死等。
2.以疼痛为主的疾病，盘源性腰痛，早期股骨头缺血性坏死等。
3.外伤、手术后下肢疼痛，脊柱手术后下肢痛；手术、外伤后下肢幻肢痛、带状疱疹后神经痛、神经炎、下肢水肿等。
4.内脏痛，升结肠、乙状结肠、直肠、子宫、卵巢、输卵管等部位的癌痛等。
供稿：外科党总支/麻醉科
编辑：宣传科
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