原发性肝癌发病率在全球恶性肿瘤中排名第六,死亡率排名第三,然而多数肝癌患者在初诊时已进入中晚期,失去手术切除的最佳时机。为给肝癌中晚期患者提供更多治疗选择,大庆市中医医院微创介入科于2024年4月引进开展HAIC(肝动脉灌注化疗)技术,该技术目前在省内只有哈医大附属肿瘤医院开展,其成功开展在大庆地区首开先河。
HAIC(肝动脉灌注化疗)是一种经肝动脉灌注化疗药物,提高肝脏肿瘤药物浓度,进而提高抗肿瘤效果的介入治疗方法。可最大程度杀伤肿瘤细胞,且化疗药物对正常肝组织影响较小,全身不良反应较少,已在多数亚洲国家广泛应用。
HAIC适应症
①中国肝癌分期方案(CNLC)分期Ⅱb、Ⅲa、Ⅲb期;
②肝癌切除术后高危复发,可考虑行辅助性HAIC预防复发;
③局部进展期肝癌,肝功能较好(Child-Pugh A级或B级)行转化治疗;
④联合放疗用于合并门静脉癌栓的肝癌可获得更高转化率;
⑤局部进展期肝内胆管癌和肝门胆管癌;
⑥源于肠癌、胃癌的不可手术切除肝转移癌。
HAIC禁忌症
①肝功能严重障碍(Child-Pugh C级),或有明显黄疸、肝性脑病、难治性腹腔积液或肝肾综合征;
②凝血功能严重减退,且无法纠正;
③合并活动性肝炎或严重感染,且不能同时治疗;
④肿瘤远处广泛转移,估计生存时间<3个月;
⑤恶病质或多脏器衰竭;
⑥外周血白细胞计数(WBC)和血小板计数(PLT)显著减少。
HAIC置管后固定于病人大腿处
大庆市中医医院微创介入科是全市唯一一家市级介入医学重点专业,国家卫健委肝癌诊疗示范中心和遴选示教单位。HAIC(肝动脉灌注化疗)技术的顺利开展,不仅填补了我市此项技术的空白,同时通过介入、消融、HAIC、靶向、免疫等技术手段的不同组合,进一步丰富肝癌及肝继发恶性肿瘤的治疗手段,从而提升肿瘤病人的生存空间,使中晚期患者生存获益。
专家简介
付朝军,大庆市中医医院微创介入科主任,主任医师。毕业于北大医学部临床医学专业。
擅长微创介入技术治疗肝癌、肺癌、肝继发性恶性肿瘤及肾脏、肾上腺、胰腺等恶性肿瘤。省内率先开展实体肿瘤射频消融术、碘125粒子植入术,肝脏血管瘤、各器官囊性病变的治疗,恶性黄痘胆道引流及成型术,咯血或肠道出血病人介入止血治疗等。主持开展的《自体DC-CIK细胞辅助治疗中晚期肝癌的疗效研究》及“肺结节消融术”填补了省市空白。
学术任职:中国医师协会介入医学分会药学组委员;中国医药教育协会肿瘤内照射医学专业委员会常委;中国白求恩精神研究会介入分会常务理事;黑龙江省医学会肿瘤微创介入治疗分会副主任委员;黑龙江省抗癌协会肿瘤微创介入治疗分会副主任委员;大庆市医学会肿瘤分会副主任委员;东北四省肿瘤微创介入联盟专家组成员;黑龙江省医学会肿瘤微创介入联盟大庆分中心主任。
学术成就:出版《肺部疾病CT诊断》、《腹部疾病影像诊断学与介入治疗》等专著5部。在中国医学影像技术学杂志等发表文章《肺癌骨转移的影像诊断》《经导管选择性动脉栓塞治疗打咯血18例临床分析》20余篇,《部分脾动脉栓塞后并发症处理》、《经肾动脉栓塞治疗右肾上极假性动脉瘤一例》在中国医学影像第二十界、二十三届大会上进行交流。2010年《TACE联合射频消融或碘125粒子植入治疗中晚期肝癌临床应用研究》大庆市科技进步一等奖。2011年《超声引导下125I植入治疗肝癌17例分析》获大庆市第二十三届自然科学技术学术成果三等奖。2016年《TACE联合射频消融或碘125粒子植入治疗中晚期肝癌临床应用研究》获黑龙江省医疗卫生新技术应用三等奖。2019年《自体DC-CIK细胞辅助治疗中晚期肝癌的疗效研究》获黑龙江省医疗卫生新技术应用三等奖。
获得荣誉:获得黑龙江省创新能手、大庆市劳动模范、黑龙江省五一劳动奖章、全国五一劳动奖章、大庆工匠、首届省级“龙江名医”、全国先进工作者等荣誉称号。
供稿:门诊党总支/微创介入科
编辑:宣传科