很多人都有一个疑问：为什么偏瘫患者容易出现肩手综合征？
到底什么是肩手综合征？该怎样预防和治疗？今天小编来给您解答：
康复过程中请不要忘记您的肩和手
——正确认识肩手综合征
01.肩手综合征（RSD）概念
患者患手突然浮肿疼痛及肩关节疼痛，并使手功能受限。因疼痛较重并发孪缩，成为康复的阻碍因子。
容易引起肩手综合征的疾病有：中风，心梗，颈椎病，上肢外伤，截瘫，肺疾病，肩关节疾病，还有原因不明者。
02.发病原因
1.腕关节异常屈曲
由于患肢感觉运动障碍，患侧手腕被迫屈曲时容易过度，而影响到手部静脉回流。
2.手、肩关节过度牵拉
由于患侧肢体感觉不灵敏，家属知识缺乏，导致在照料病人时过度牵拉患肢。
3.意外损伤
摔倒、烫伤、滚针、体位不当等。
03.预防和治疗
肩手综合征应以预防为主：早发现，早治疗。特别是发病的前3个月内是治疗的最佳时期，控制病程进展积极进行功能锻炼可以避免和减少畸形发生。
预防措施
△ 避免手外伤（即使是小损伤）。
△ 避免过度牵拉、体位摆放不当等。
△ 尽量避免患手上静脉输液。
△ 早期适当应用肩吊带，防止肩关节半脱位、重力牵拉和血液回流不畅。
△ 严重肩痛者，应暂停患侧上肢的运动治疗，适当选用一些理疗，如高频、光疗等。
体位摆放
△ 早期良肢位摆放，避免患肢长时间下垂及受压：卧位时可垫枕抬高患肢；坐位时把患侧上肢放在小桌或扶手上。在没有支撑物时，可在患者双腿上放一枕头，将患侧上肢置于枕头上。
△ 各体位摆放均应避免腕部异常屈曲。
向心加压缠绕
△ 方法：用直径1-2mm的长线，从远端到近端缠绕，先拇指，后其他四指，最后手掌手背，直至腕关节上。
△ 此法可简单，安全，有效的治疗患手水肿。
冷疗
△ 用湿润的冷毛巾包绕整个肩和手，每次15-30分钟，每天2次；也可以用冷水浸泡患手30分钟，每天1次，有解痉、消肿的效果。
△ 根据具体耐受程度调整冷敷或浸泡时间。
夹板或肩带固定
△ 利用固定支持腕关节于适度的背伸位，但不妨碍掌指关节屈曲。
△ 带夹板也应自主活动，保持关节活动位。
△ 夹板可用到水肿和疼痛消失，手的颜色恢复正常。
肌内效贴
△ 在手指肿胀明显处首先采用爪形贴布，手掌背屈位，贴扎起于前臂无肿胀处，于手背部沿着淋巴走行，止于手指间隙。
△ 注意：不在贴布上施加任何拉力或仅施10%以下的拉力。腕部可加以“I”形贴布固定，限制腕部的过伸过屈。
主被动运动
△ 加强患臂被动和主动运动，以免发生手孪缩和功能丧失。
△ 早期在上肢上举的情况下进行适度的关节活动。
△ 不能自行活动的患者，护理人员可对患者做无痛范围内的肩关节被动运动。
药物治疗
△ 口服或肩关节腔及手部腱鞘注射皮质类固醇制剂，对肩痛、手痛有较好的效果。
△ 对水肿明显者可短时间口服利尿剂。消炎镇痛药物多无效。
手术
对其他治疗无效的剧烈痛患者可行腱鞘切开或切除术。
